黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗死后遗症怎样康复

2025.09.25 16:46

脑梗死后遗症的康复需要综合运用药物、运动训练、语言治疗及心理干预等多种手段,旨在恢复受损功能、提高生活质量并预防复发。康复过程需根据个体情况制定个性化方案,早期介入与长期坚持是关键。

脑梗死后遗症的康复重点在于功能重建与神经可塑性激发。运动障碍患者可通过物理治疗改善肌力与协调性,如Bobath技术或强制性运动疗法。语言吞咽障碍需由专业言语治疗师指导,结合口腔肌肉训练与发音练习。认知功能障碍建议采用计算机辅助认知训练或现实场景模拟。针灸、经颅磁刺激等辅助疗法可能促进神经修复。营养支持需保证蛋白质与维生素摄入,控制血压血糖。心理支持不可忽视,正念疗法与社交互动有助于缓解卒中后抑郁。

康复期间需定期评估进展并调整方案,避免过度训练导致疲劳。血压、血脂等危险因素需严格监测,遵医嘱服用抗凝药物。训练环境应安全防跌倒,家属需学习正确辅助方法。警惕异常症状如肢体肿胀、疼痛加剧,可能提示深静脉血栓或肩手综合征。康复是渐进过程,需保持合理预期,结合社区资源延续训练。吸烟饮酒必须戒除,每周至少150分钟有氧运动可降低复发风险。