李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

静脉炎怎么引起的

2024.12.31 08:14

静脉炎可由多种因素引起,包括长期卧床、静脉穿刺、静脉曲张、感染、恶性肿瘤等。具体分析如下:

1.长期卧床:长期卧床使下肢静脉血液回流缓慢,血液在静脉内瘀滞,容易形成血栓,进而引发静脉炎。因为肢体缺乏肌肉的收缩活动,对静脉的挤压作用减弱。预防上应鼓励患者多翻身、活动肢体,如进行简单的屈伸运动,必要时可使用梯度压力袜促进静脉回流。

2.静脉穿刺:多次静脉穿刺、输入刺激性药物等可损伤静脉内膜。例如,某些化疗药物、高渗溶液等对血管内皮有刺激作用。穿刺过程中若操作不当,也会造成血管壁的损伤。在进行静脉穿刺时,应提高穿刺技术,尽量避免在同一静脉反复穿刺,对于刺激性药物要确保充分稀释。

3.静脉曲张:静脉曲张时,静脉瓣功能受损,静脉血液反流、瘀滞,导致静脉壁压力增高,血管内皮细胞受损,容易引发炎症。患者多有下肢浅静脉迂曲扩张的表现。对于轻度静脉曲张可通过穿弹力袜改善,严重者可能需要手术治疗。

4.感染:细菌等病原体感染可直接侵袭静脉,引发炎症反应。例如,局部皮肤破损后,细菌可经伤口进入静脉。身体其他部位的感染灶,细菌也可能通过血行播散到静脉。应积极控制感染源,使用敏感抗生素进行治疗。

5.恶性肿瘤:肿瘤细胞可释放促凝物质,使血液处于高凝状态,同时肿瘤压迫静脉,影响静脉回流,这些因素都可能导致静脉炎。对于肿瘤患者,在治疗肿瘤的同时,要关注静脉情况,必要时采取抗凝等措施预防静脉炎的发生。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,避免久坐久站,适当运动,注意保护静脉,避免不必要的静脉损伤,若发现肢体有肿胀、疼痛等异常情况应及时就医。