杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

感染会诱发心房颤动吗

2024.09.10 18:14

感染有可能诱发心房颤动。

当机体发生感染时,尤其是严重的感染,会引发一系列的病理生理变化。感染可导致体内炎症反应的激活,释放出多种炎症介质,这些炎症介质可能会影响心脏的电生理活动,干扰正常的心肌细胞兴奋性和传导性,从而增加心房颤动发生的风险。感染可能引起体温升高,体温的波动也可能对心脏的节律产生不良影响。同时,严重感染时可能伴随血流动力学的不稳定,比如血压波动、心脏负荷改变等,这也可能成为诱发心房颤动的因素。而且,感染会使身体处于应激状态,导致神经内分泌系统的失衡,例如交感神经的过度兴奋,这也与心房颤动的发生发展密切相关。

在临床上,经常可以看到一些患者在严重感染如肺部感染、败血症等情况下出现心房颤动。这种由感染诱发的心房颤动可能会进一步加重患者的病情,尤其是对于本身心脏功能就较差的患者,可能会导致心力衰竭的加重、血流动力学的不稳定等不良后果。对于感染患者,尤其是存在心脏基础疾病的患者,需要密切监测心脏的节律和功能,以便早期发现并及时处理心房颤动。同时,积极控制感染也是预防心房颤动发生的重要措施之一。一旦发生心房颤动,需要综合评估患者的病情,选择合适的治疗策略,包括控制心室率、恢复窦性心律以及预防血栓栓塞等,以改善患者的预后。感染与心房颤动之间存在一定的关联,临床医生应高度重视这一现象,采取有效的措施来预防和治疗。