杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

不孕不育症状有哪些

2025.10.14 15:12

不孕不育症状常见表现为月经周期紊乱、排卵异常、精液质量低下、性功能障碍、生殖器官结构异常。具体分析如下:

1.月经周期紊乱:月经周期不规律是女性不孕的典型症状之一。正常月经周期为21至35天,若周期过长、过短或完全无规律,可能影响排卵功能。部分患者出现闭经或经量异常,如月经过少或过多,均可能反映内分泌失调或卵巢功能异常。子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征等疾病常伴随此类症状,需通过妇科检查及激素水平检测进一步确认。

2.排卵异常:排卵障碍直接导致受孕困难。患者可能表现为无排卵或稀发排卵,基础体温曲线呈单相型,或黄体期孕酮水平不足。部分患者伴随体毛增多、痤疮等雄激素过高表现,提示多囊卵巢综合征可能。超声监测卵泡发育或排卵试纸检测可辅助诊断,必要时需药物促排卵治疗。

3.精液质量低下:男性不育多与精液参数异常相关。精液量少、精子密度低、活力不足或畸形率过高均可能影响受孕。精索静脉曲张、隐睾或生殖道感染是常见诱因。精液分析是核心诊断手段,需禁欲2至7天后取样检测,结果异常者需结合生殖系统超声排查病因。

4.性功能障碍:勃起障碍、射精困难或性欲减退等问题可能阻碍正常性生活,降低受孕几率。心理因素、神经系统病变或血管性疾病均可引发此类症状。需详细询问病史并评估激素水平,必要时进行阴茎血流检测或心理咨询干预。

5.生殖器官结构异常:先天性畸形或后天病变如输卵管堵塞、子宫肌瘤、睾丸发育不良等,可能直接妨碍精卵结合或胚胎着床。影像学检查如超声、输卵管造影是主要诊断方式,部分患者需手术矫正或辅助生殖技术介入。

出现相关症状应及时就医,避免自行用药或延误诊治。保持规律作息、均衡饮食及适度运动有助于改善生殖健康。夫妻双方需共同参与检查,明确病因后针对性治疗。