陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

老年人泌尿系统感染应该怎么办

2025.10.30 07:12

老年人泌尿系统感染应及时就医明确诊断、遵医嘱使用敏感药物治疗、保持充足水分摄入促进排尿、注意个人卫生减少感染风险、避免憋尿和久坐加重症状。具体分析如下:

1.及时就医明确诊断:泌尿系统感染需通过尿常规、尿培养等检查确认病原体类型及感染程度。老年人症状可能不典型,如仅表现为乏力或食欲减退,容易延误治疗。医生会根据结果制定个体化方案,避免盲目用药导致耐药或病情加重。

2.遵医嘱使用敏感药物治疗:常用抗生素如喹诺酮类或头孢类,需严格按疗程服用,不可自行增减药量。老年人肾功能可能减退,医生会调整剂量防止药物蓄积中毒。若出现皮疹、恶心等不良反应需立即复诊。

3.保持充足水分摄入促进排尿:每日饮水不少于1500mL,稀释尿液并冲刷尿道细菌。但心肾功能不全者需控制水量,避免水肿。可观察尿液颜色,淡黄色为宜,过深提示缺水。

4.注意个人卫生减少感染风险:每日清洗外阴,选择棉质透气内衣并勤换洗。女性排便后从前向后擦拭,男性包皮过长者需翻起清洁。避免使用刺激性洗液,清水最佳。

5.避免憋尿和久坐加重症状:有尿意及时排空,防止膀胱过度扩张降低局部抵抗力。久坐者每小时起身活动,促进盆腔血液循环。夜间可在床边放置便器减少憋尿。

泌尿系统感染恢复期间需监测体温,若持续发热或腰痛可能提示肾脏受累。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。糖尿病患者需严格控制血糖,高血糖环境易滋生细菌。合并前列腺增生的男性应同步治疗梗阻问题。