于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

胸椎炎的症状是什么

2025.07.23 08:37

胸椎炎的症状包括背部疼痛且活动后加重、胸椎活动受限、局部压痛或叩击痛、伴随肋间神经痛、严重时可能出现驼背畸形。具体分析如下:

1.背部疼痛且活动后加重:胸椎炎引起的疼痛多位于胸椎区域,呈持续性钝痛或酸痛,尤其在久坐、弯腰或扭转身体时症状加剧。夜间休息可能缓解,但晨起时常有僵硬感。疼痛可能向肩胛区或腰部放射,与炎症刺激周围组织有关。

2.胸椎活动受限:由于炎症导致胸椎关节及韧带僵硬,患者可能出现转身、扩胸或深呼吸时活动困难。早期表现为灵活性下降,后期可能发展为固定性活动障碍,影响日常动作如穿衣或提物。

3.局部压痛或叩击痛:按压或轻叩病变胸椎棘突时,可诱发明显疼痛,提示炎症累及椎体或小关节。部分患者疼痛区域肌肉紧张,触诊时有条索状硬结,与肌肉保护性痉挛相关。

4.伴随肋间神经痛:胸椎病变可能压迫相邻肋间神经,引发沿肋骨走向的刺痛或灼痛,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。疼痛呈带状分布,易误诊为肋软骨炎或内脏疾病。

5.严重时可能出现驼背畸形:长期胸椎炎症未控制可导致椎体结构破坏,出现后凸畸形。早期表现为姿势性驼背,后期骨质融合后畸形固定,可能压迫胸腔脏器影响呼吸功能。

胸椎炎需与强直性脊柱炎、骨质疏松等疾病鉴别,避免自行用药或过度推拿。症状持续或加重时应及时就医,通过影像学检查明确诊断。日常注意保持正确坐姿,避免负重劳动,适度拉伸胸椎肌肉以延缓病情进展。