张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

得了慢性胃炎如何治疗

2025.02.02 15:15

慢性胃炎的治疗包括调整饮食与生活习惯、去除病因、药物治疗、中医治疗、定期复查。具体分析如下:

1.调整饮食与生活习惯:慢性胃炎患者应规律进餐,定时定量,避免暴饮暴食。尽量选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,如辣椒、油炸食品等。同时,要戒烟限酒,避免饮用浓茶、咖啡等。保持充足的睡眠,适当进行体育锻炼,减轻精神压力,有助于改善胃部的血液循环和消化功能。

2.去除病因:如果慢性胃炎是由幽门螺杆菌Hp感染引起的,需要进行根除Hp治疗。避免长期服用非甾体抗炎药等对胃黏膜有损伤的药物,若必须服用,可同时使用胃黏膜保护剂。对于胆汁反流引起的慢性胃炎,可使用促胃肠动力药减少反流。

3.药物治疗:抑酸药是治疗慢性胃炎的常用药物,如质子泵抑制剂PPI奥美拉唑等,可以抑制胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。胃黏膜保护剂如铝碳酸镁等,能在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵蚀。对于有腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状的患者,可使用促胃肠动力药,如多潘立酮等。

4.中医治疗:中医通过辨证论治,采用中药方剂、针灸等方法治疗慢性胃炎也有一定的效果。例如,对于脾胃虚寒型的慢性胃炎,可使用温中健脾的方剂。针灸穴位如足三里、中脘等,有助于调节胃肠功能,缓解胃部不适症状。

5.定期复查:慢性胃炎患者需要定期进行胃镜检查等,以便及时发现病情变化,如是否有胃黏膜萎缩、肠化生、异型增生等情况。对于伴有异型增生的患者,更要密切随访,必要时进行手术干预。

在治疗慢性胃炎过程中,患者应严格遵循医生的建议,不要自行增减药物剂量或停药。如果出现腹痛加重、黑便、呕血等异常情况,应及时就医。同时,保持积极乐观的心态对疾病的康复也非常重要。