杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么子宫内膜会变薄

2025.04.16 11:04

子宫内膜变薄可能由激素水平失衡、年龄增长、宫腔手术损伤、慢性炎症刺激、长期使用药物影响等导致的,具体分析如下:

1.激素水平失衡:雌激素是促进子宫内膜增生的关键激素,若卵巢功能异常或下丘脑-垂体调节紊乱,雌激素分泌不足,会导致子宫内膜无法正常增殖。孕激素不足也会影响内膜的转化和脱落,长期失衡可能使内膜逐渐变薄。

2.年龄增长:女性随着年龄增长,卵巢功能自然衰退,雌激素水平逐渐下降,尤其是围绝经期和绝经后,内膜失去激素支持而变薄。年轻女性若卵巢早衰,同样会出现类似情况。

3.宫腔手术损伤:频繁刮宫、人工流产或宫腔镜手术可能直接损伤子宫内膜基底层,导致内膜再生能力下降。严重时可能引发宫腔粘连,使内膜无法正常增厚。

4.慢性炎症刺激:子宫内膜长期受炎症感染,如结核性子宫内膜炎,会破坏内膜组织结构和功能,导致纤维化或瘢痕形成,阻碍内膜正常生长。

5.长期使用药物影响:某些激素类药物或避孕药可能抑制内膜增殖,长期使用会使内膜处于低雌激素状态。化疗药物也可能对内膜细胞造成毒性作用,影响其修复能力。

除上述因素外,精神压力、营养不良或全身性疾病也可能间接影响内膜厚度,需结合个体情况综合评估。