儿童增殖腺肥大如何医治

2025.09.25 16:46

儿童增殖腺肥大是耳鼻喉科常见疾病，治疗方法需根据病情严重程度和症状综合选择。轻度肥大可优先考虑药物保守治疗，中重度或引发并发症时需手术干预。早期规范处理多数预后良好，避免长期张口呼吸影响颌面发育。

药物治疗适用于轻度肥大或急性炎症期，常用鼻喷激素减轻局部水肿，配合抗组胺药缓解过敏症状。合并感染时需短期使用抗生素，同时可结合生理盐水鼻腔冲洗保持清洁。中医调理采用清热解毒方剂，如辛夷清肺饮，对部分病例有效。睡眠监测显示低通气者，需评估是否伴随腺样体面容，必要时联合口腔正畸干预。手术切除腺样体刮除术是根治方案，全麻下操作时间约15-30分钟，术后48小时需冷流质饮食。低温等离子消融术出血少、恢复快，适合凝血功能异常患儿。

治疗期间避免接触二手烟和过敏原，术后两周禁止剧烈运动以防创面出血。定期复查鼻咽镜评估复发情况，术后仍有约5%再增生风险。注意区分生理性肥大2-6岁高峰与病理性肥大，持续鼻塞超过3个月或反复中耳炎需及时干预。疫苗接种需与手术间隔至少1周，合并哮喘或过敏性鼻炎者应同步控制基础疾病。饮食宜清淡，补充维生素C增强免疫力，避免辛辣刺激食物影响黏膜修复。

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