脑动脉瘤如何检查应该怎么判断

2025.09.30 16:08

脑动脉瘤的检查主要通过影像学手段进行判断，包括CT血管造影CTA、磁共振血管造影MRA和数字减影血管造影DSA。这些检查能够清晰显示脑血管结构，帮助识别动脉瘤的位置、大小和形态。早期诊断对预防破裂至关重要，尤其是对于高危人群或有相关症状的患者。

CTA和MRA是无创性检查，适合初步筛查。CTA利用X射线和计算机技术重建脑血管图像，速度快且分辨率高，但需注射造影剂。MRA通过磁场和无线电波成像，无辐射，但对微小动脉瘤的敏感性稍逊。DSA是诊断的金标准，通过导管注入造影剂直接观察血管动态，准确性最高，但属于有创操作，通常用于确诊或治疗前评估。腰椎穿刺可用于判断动脉瘤是否破裂导致蛛网膜下腔出血。

检查前需评估患者是否有造影剂过敏史或肾功能不全，避免相关风险。孕妇或计划怀孕者应谨慎选择辐射类检查。突发剧烈头痛、恶心呕吐或意识障碍需立即就医，可能是动脉瘤破裂的危急信号。检查结果应由神经外科或介入放射科专家综合临床情况判断，制定后续治疗或随访方案。日常控制高血压、戒烟限酒有助于降低动脉瘤发生和破裂风险。

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