陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

结节性脂膜炎主要有哪些表现

2024.11.25 13:06

结节性脂膜炎主要表现为皮下结节、发热、关节疼痛、内脏损害、皮肤损害。具体分析如下:

1.皮下结节:皮下结节是结节性脂膜炎较为常见的表现。这些结节大小不等,通常直径在0.5-10cm左右。好发于四肢,尤其是大腿部位,也可出现在躯干等其他部位。结节质地较硬,边界相对清楚,有明显的触痛。其颜色可与周围皮肤相近,也可略微发红。结节可单个存在,也可多个同时出现,在疾病发展过程中,结节可逐渐增大或融合成片。

2.发热:发热是结节性脂膜炎的一个重要表现。体温可呈现不同程度的升高,多为中低热,但也有部分患者可出现高热。发热通常呈间歇性发作,可能与疾病的炎症活动期相关。发热时患者可伴有乏力、不适等全身症状。这种发热可能会持续一段时间,随着病情的缓解而逐渐恢复正常,但在病情反复时又可再次出现发热症状。

3.关节疼痛:关节疼痛在结节性脂膜炎患者中也较为常见。疼痛可累及多个关节,如膝关节、踝关节、腕关节等。关节疼痛的程度不一,轻者可能仅为轻微的酸痛,重者可影响关节的正常活动。在疾病发作期,关节疼痛可能会随着皮下结节的出现或病情的加重而加剧。部分患者可能还会出现关节肿胀的情况,这与关节周围的炎症反应有关。

4.内脏损害:结节性脂膜炎可累及内脏器官,这是较为严重的表现。可累及肝脏,导致肝功能异常,如转氨酶升高、黄疸等;累及肾脏时,可能出现蛋白尿、血尿等肾脏损害的表现;还可影响消化系统,引起腹痛、恶心、呕吐等症状。内脏损害的发生与脂膜炎的炎症累及内脏周围的脂肪组织有关,严重的内脏损害可影响器官功能,甚至危及生命。

5.皮肤损害:除了皮下结节外,皮肤还可出现其他损害。在结节消退后,局部皮肤可能会出现凹陷,这是由于脂肪组织坏死、萎缩所致。部分患者皮肤可出现红斑,红斑的范围大小不一,可出现在结节周围,也可单独存在。皮肤还可能出现色素沉着,使局部皮肤颜色变深,影响美观。这些皮肤损害可能会随着病情的发展而逐渐变化,在病情缓解后也可能需要较长时间才能恢复正常。

结节性脂膜炎的症状表现复杂多样,不同患者可能表现出不同的症状组合,且症状的严重程度也有所差异。如果出现上述相关症状,应及时就医,进行全面的检查诊断,以便早期发现和治疗。同时,患者在治疗期间应遵循医生的建议,注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯和营养均衡的饮食,有助于病情的恢复。