蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了狂犬病的人有什么反应

2025.09.25 16:46

狂犬病是一种由狂犬病毒引起的致命传染病,发病后会出现一系列典型症状。初期表现为发热、头痛、乏力等类似流感的不适,随后逐渐发展为恐水、怕风、吞咽困难、精神异常等神经系统症状,最终因呼吸循环衰竭而死亡。整个病程通常在发病后5-7天内迅速恶化,致死率接近100%。

狂犬病症状可分为前驱期、兴奋期和麻痹期。前驱期常见低热、恶心、伤口处异常感;进入兴奋期后,患者对声音、光线、风等刺激极度敏感,因咽肌痉挛导致恐水、吞咽困难,同时伴随躁动、幻觉等精神症状;麻痹期则出现肢体瘫痪、昏迷,最终呼吸心跳停止。部分患者可能直接进入麻痹期,表现为进行性肢体无力,容易被误诊。狂犬病潜伏期通常1-3个月,极少数案例潜伏期可超过一年,但发病前无传染性。

接触疑似狂犬病动物后,应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,并尽快接种疫苗和免疫球蛋白。已出现临床症状者需隔离治疗,以对症支持为主。日常应避免接触野生动物,家养宠物定期接种疫苗。若暴露后未及时处理,一旦发病则无有效治疗手段,因此暴露后预防至关重要。任何可疑动物咬伤或抓伤都应按暴露处置,不可存侥幸心理。