杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕中期卵巢扭转怎么办

2025.04.29 08:08

怀孕中期卵巢扭转需立即就医评估、根据病情选择保守或手术治疗、避免剧烈活动减少扭转风险、定期产检监测卵巢情况、出现腹痛及时就诊。具体分析如下:

1.立即就医评估:怀孕中期卵巢扭转属于急症,需尽快到医院检查。医生通过超声或磁共振明确诊断,评估扭转程度及胎儿状况。延迟治疗可能导致卵巢缺血坏死,影响母婴健康。

2.根据病情选择保守或手术治疗:轻度扭转可尝试手法复位或卧床观察,严重者需手术干预。腹腔镜手术对胎儿影响较小,术中尽量保留卵巢功能。术后需密切监测胎儿情况。

3.避免剧烈活动减少扭转风险:孕期激素变化使卵巢韧带松弛,易发生扭转。减少突然转身、弯腰等动作,避免提重物或长时间站立,降低扭转概率。

4.定期产检监测卵巢情况:产检时关注卵巢大小、位置及血流信号。既往有卵巢囊肿或扭转史者更需高频检查,早发现异常早处理。

5.出现腹痛及时就诊:扭转典型症状为突发下腹剧痛伴恶心呕吐。孕期腹痛易被忽视,但持续疼痛需警惕,延误可能加重卵巢损伤。

卵巢扭转在孕期虽少见,但后果严重。结合孕周、症状及影像学综合判断,优先保障孕妇安全的同时兼顾胎儿健康。多学科协作制定方案,最大限度降低风险。