陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

什么叫生物免疫治疗

2024.11.25 13:09

生物免疫治疗是一种利用自身免疫系统来对抗肿瘤等疾病的治疗方法,包括免疫细胞治疗、肿瘤疫苗、免疫调节剂、单克隆抗体治疗、细胞因子治疗。具体分析如下:

1.免疫细胞治疗:免疫细胞治疗是从患者体内采集免疫细胞,如T细胞、NK细胞等,在体外进行培养、激活和扩增后再回输到患者体内。这些经过处理的免疫细胞能够识别和杀伤肿瘤细胞。例如CAR-T细胞疗法,通过基因工程技术改造T细胞,使其能够特异性地识别肿瘤相关抗原,增强对肿瘤细胞的杀伤力。

2.肿瘤疫苗:肿瘤疫苗旨在激活机体免疫系统对肿瘤细胞产生特异性免疫反应。可以是预防性的,也可以是治疗性的。预防性肿瘤疫苗可预防某些病毒感染引发的肿瘤,如HPV疫苗预防宫颈癌。治疗性肿瘤疫苗则是利用肿瘤细胞或肿瘤相关抗原制成疫苗,注入患者体内,刺激免疫系统识别肿瘤细胞并发动攻击。

3.免疫调节剂:免疫调节剂能够调节机体免疫系统的功能。可以增强免疫系统对肿瘤细胞的识别和杀伤能力,或者抑制免疫系统中的某些抑制性信号通路。例如,一些免疫检查点抑制剂,像PD-1/PD-L1抑制剂,通过阻断免疫检查点蛋白的相互作用,解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制,使免疫系统能更好地发挥抗肿瘤作用。

4.单克隆抗体治疗:单克隆抗体是由单一B淋巴细胞克隆形成的细胞群所产生的,只作用于某一特定抗原决定簇的高度均一、高度特异性的抗体。在生物免疫治疗中,单克隆抗体可以特异性地结合肿瘤细胞表面的抗原,直接发挥抗肿瘤作用,如利妥昔单抗可用于治疗某些淋巴瘤,能与淋巴瘤细胞表面的CD20抗原结合,通过多种机制诱导肿瘤细胞死亡。

5.细胞因子治疗:细胞因子是由免疫细胞和某些非免疫细胞经刺激而合成、分泌的一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质。在生物免疫治疗中,细胞因子可用于调节免疫细胞的增殖、分化和功能。例如白细胞介素-2IL-2,可以刺激T细胞的增殖和活化,增强机体的免疫功能来对抗肿瘤,但细胞因子治疗也可能带来一些副作用,如发热、低血压等。

生物免疫治疗虽然有很大的潜力,但也并非适用于所有患者。在进行生物免疫治疗之前,需要对患者的身体状况、疾病类型和分期等进行全面评估。治疗过程中可能会出现一些不良反应,如免疫相关的炎症反应等,需要密切监测患者的身体状况并及时处理。同时,生物免疫治疗的费用相对较高,患者和家属需要考虑经济因素。