李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

腹部右下方疼痛是怎么回事

2025.01.02 14:38

腹部右下方疼痛可能是由饮食不当、阑尾炎、右侧输尿管结石、妇科疾病、肠道肿瘤等原因引起的。具体分析如下:

1.饮食不当:饮食不规律,如暴饮暴食、食用过多辛辣、油腻、生冷食物等,可能刺激肠道,引发肠道痉挛,从而导致腹部右下方疼痛。通常疼痛为阵发性,程度相对较轻。调整饮食习惯,避免刺激性食物,保持规律饮食,疼痛往往可逐渐缓解。

2.阑尾炎:阑尾位于腹部右下腹,阑尾管腔堵塞或细菌感染时易引发炎症。典型症状是转移性右下腹疼痛,开始可能为脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛呈持续性,可伴有恶心、呕吐等症状。一旦确诊,多需手术切除阑尾。

3.右侧输尿管结石:结石在右侧输尿管内移动时,会刺激输尿管壁,引起右下腹剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

4.妇科疾病:女性右侧附件炎、右侧输卵管异位妊娠宫外孕等妇科问题也会造成右下腹疼痛。附件炎多为隐痛,伴有白带增多等症状;宫外孕则表现为突然发作的剧烈腹痛,还可能有停经、阴道不规则出血等情况。附件炎需要进行抗感染治疗,宫外孕则需根据具体情况采取手术或药物治疗。

5.肠道肿瘤:右半结肠肿瘤可能导致腹部右下方疼痛,疼痛多为隐痛或胀痛,还可能伴有排便习惯改变、便血、消瘦等症状。通常需要进行手术、化疗等综合治疗。

在出现腹部右下腹疼痛时,不要自行盲目用药,应及时就医,通过详细的检查,如腹部超声、血常规、肠镜等,明确病因,以便进行针对性的治疗。同时,要注意休息,避免剧烈运动加重疼痛。