什么是绒毛膜癌

2025.04.02 17:19

绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，起源于胎盘绒毛膜上皮细胞，属于妊娠滋养细胞疾病的一种。这种肿瘤具有侵袭性强、转移迅速的特点，主要发生在妊娠相关情况下，如葡萄胎、流产或正常妊娠后。绒毛膜癌的发病率相对较低，但因其恶性程度高，早期诊断和治疗至关重要。

绒毛膜癌的发生与妊娠过程中滋养细胞的异常增殖密切相关。在正常情况下，滋养细胞在妊娠结束后会逐渐退化，但在某些情况下，这些细胞可能发生恶性转化，形成绒毛膜癌。肿瘤细胞具有极强的侵袭性，能够迅速侵入子宫肌层，并通过血液系统广泛转移至肺、肝、脑等重要器官。常见的症状包括不规则阴道出血、腹痛、胸痛、咳嗽、头痛等，部分患者可能伴有妊娠相关激素水平异常升高。诊断主要依靠病史、影像学检查如超声、CT、MRI以及血清人绒毛膜促性腺激素hCG水平的检测。治疗以化疗为主，常用的药物包括甲氨蝶呤、放线菌素D等，部分患者可能需要手术或放疗辅助治疗。

在绒毛膜癌的诊治过程中，需特别注意早期识别和及时干预。妊娠后出现异常阴道出血或其他不适症状时，应尽早就医，避免延误诊断。治疗期间需密切监测hCG水平，以评估治疗效果和疾病进展。化疗可能引起骨髓抑制、肝肾功能损害等副作用，需定期监测血常规和肝肾功能，必要时调整治疗方案。患者应保持良好的心理状态，积极配合治疗，同时注意营养支持和休息，以提高治疗效果和生活质量。对于有妊娠滋养细胞疾病史的患者，建议定期随访，以早期发现可能的复发或转移。

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