宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

突然耳聋怎么办

2025.10.20 17:58

突然耳聋需立即就医排查听力损伤程度、保持情绪稳定避免紧张焦虑、暂停使用耳机等噪音刺激、避免用力擤鼻或剧烈运动、遵医嘱进行药物治疗或高压氧治疗。具体分析如下:

1.立即就医排查听力损伤程度:突发性耳聋属于急症,黄金治疗期为72小时。需尽快到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等检查,明确听力下降程度及类型。部分患者伴随耳鸣或眩晕,需通过颅脑CT或核磁共振排除听神经瘤等器质性疾病。延误治疗可能导致永久性听力损失。

2.保持情绪稳定避免紧张焦虑:情绪波动会加重内耳微循环障碍。突发耳聋患者常因恐慌导致血压升高,进一步影响耳蜗供血。可通过深呼吸、闭目静卧等方式放松,必要时在医生指导下服用镇静类药物。

3.暂停使用耳机等噪音刺激:内耳毛细胞受损时,持续噪音刺激会加速细胞凋亡。治疗期间需远离嘈杂环境,避免佩戴耳机或接触爆破声、机械噪音。睡眠时可选择安静侧卧,避免患耳受压。

4.避免用力擤鼻或剧烈运动:突发性耳聋可能与内耳压力突变有关。用力擤鼻可能导致病原体通过咽鼓管进入中耳,剧烈运动可能诱发迷路水肿。建议保持鼻腔通畅,咳嗽或打喷嚏时控制力度。

5.遵医嘱进行药物治疗或高压氧治疗:常用方案包括糖皮质激素改善内耳微循环、营养神经药物促进毛细胞修复。高压氧治疗可提高血氧浓度,适用于缺血性耳聋。部分患者需联合针灸或中药调理。

突发性耳聋可能与熬夜、疲劳、病毒感染等因素相关,治疗期间需保证充足睡眠,避免辛辣饮食。严格按疗程用药,定期复查听力,不可自行调整治疗方案。伴随眩晕者需防止跌倒,必要时卧床休息。