陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

右精索静脉曲张严重吗

2025.07.22 14:34

右精索静脉曲张的严重程度因人而异,多数情况下属于良性疾病,但部分患者可能出现不适或并发症。

精索静脉曲张是阴囊内静脉丛异常扩张,多见于左侧,右侧相对少见。轻度患者可能无明显症状,仅在体检时发现。中重度患者可能出现阴囊坠胀、疼痛,久站或劳累后加重,平卧休息可缓解。长期未治疗的严重病例可能影响睾丸功能,导致生精能力下降或不育。部分患者伴随睾丸萎缩或激素水平异常,需进一步评估。诊断主要依靠体格检查和超声检查,超声能明确静脉扩张程度及血液反流情况。

出现症状或影响生育功能时需积极干预。轻度患者可通过生活方式调整改善,如避免久站、穿着宽松内裤、局部冷敷等。疼痛明显或生育受影响者需考虑手术治疗,常见方式包括显微镜下精索静脉结扎术或腹腔镜手术,术后恢复较快。术后需定期复查超声,观察恢复情况。日常生活中需避免剧烈运动或重体力劳动,减少腹压增高的因素,如慢性咳嗽或便秘。年轻患者尤其需关注生育能力,必要时进行精液检查。若伴随其他症状如排尿异常或血尿,需排除其他泌尿系统疾病。