张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

肥胖会引发银屑病吗

2025.07.07 09:28

肥胖与银屑病的发生存在一定关联。肥胖人群患银屑病的风险显著高于体重正常者,尤其是BMI超过30的群体。脂肪组织分泌的炎症因子可能通过免疫调节机制诱发或加重银屑病病变,这种关联在多项流行病学研究中得到证实。

肥胖导致银屑病风险上升的机制较为复杂。脂肪细胞过度增生会促进促炎细胞因子如TNF-α、IL-6的释放,这些物质可能激活皮肤中的免疫反应,加速角质形成细胞增殖。同时,肥胖常伴随胰岛素抵抗和瘦素水平异常,这些代谢紊乱可能进一步刺激炎症通路。临床观察发现,肥胖银屑病患者皮损面积和严重程度往往更显著,且对传统治疗的反应较差。减重干预可改善部分患者的症状,这从侧面佐证了肥胖在疾病发展中的作用。

银屑病患者需重视体重管理,但需避免极端减重方式。建议通过均衡饮食和适度运动控制体重,BMI宜维持在18.5-23.9之间。合并代谢综合征的患者应定期监测血糖、血脂。治疗方面,肥胖银屑病患者可能需要调整用药方案,生物制剂对部分顽固性病例效果较好。日常护理需注意避免皮肤机械性损伤,肥胖褶皱部位更需保持清洁干燥。医疗团队应综合评估患者的代谢状态和皮肤病损特征,制定个体化治疗方案。