郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

慢性支气管炎会一直咳嗽吗

2024.11.12 10:43

慢性支气管炎患者可能会一直有咳嗽症状。

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。由于炎症的持续存在,气道黏膜长期受到刺激,处于一种较为敏感的状态。在多种因素影响下,如冷空气刺激、吸入刺激性气体包括烟雾、粉尘等、呼吸道感染等,就容易引发咳嗽。而且这种咳嗽往往是反复、长期的。即使在病情相对稳定的时候,患者也可能时不时地咳嗽,尤其是在晨起时,因为夜间呼吸道内会积聚一些分泌物,晨起体位改变时会刺激气道引起咳嗽,以排出痰液等分泌物。

从病理生理角度来看,慢性支气管炎患者的支气管黏膜会发生充血、水肿,黏液腺增生、肥大,黏液分泌增多。这些黏液在气道内积聚,会不断刺激气道内的神经末梢,从而导致咳嗽反射持续存在。随着病情的进展,患者的支气管壁结构可能会遭到破坏,出现气道重塑等情况,这也使得咳嗽难以彻底消除。另外,慢性支气管炎患者的气道防御功能下降,容易反复发生感染,每一次感染都会加重炎症反应,进一步加剧咳嗽症状,导致咳嗽长期迁延不愈。