张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

痔疮需要如何治疗

2025.01.11 12:17

痔疮的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗、物理治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:主要是通过调整生活方式来改善症状。包括增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物等,以保持大便通畅,避免便秘或腹泻。同时,要养成良好的排便习惯,避免长时间蹲厕,尽量控制排便时间在5分钟以内。另外,避免久坐、久站,适当进行体育活动,如散步、提肛运动等,提肛运动可增强肛门括约肌功能,促进局部血液循环,减轻痔疮症状。

2.药物治疗:分为口服药和外用药。口服药如槐角丸等,具有清热凉血等功效,可缓解痔疮引起的便血等症状。外用药包括栓剂、膏剂等,如马应龙痔疮膏、肛泰栓等。栓剂可直接塞入肛门内,膏剂可涂抹于肛门周围,能起到消肿止痛、止血、消炎等作用。对于轻度的痔疮,药物治疗往往能取得较好的效果。

3.手术治疗:适用于病情较为严重的痔疮,如经常脱出且不能回纳、大量出血导致贫血等情况。常见的手术方式有吻合器痔上黏膜环切术PPH,该手术通过切除直肠黏膜脱垂带,阻断直肠末端动静脉的终末吻合支,从而减少痔块血供,达到治疗目的;还有外剥内扎术,是传统的手术方式,直接将外痔剥离、内痔结扎,效果确切,但术后恢复相对较慢,疼痛较明显。

4.中医治疗:中医在痔疮治疗方面有独特的方法。中药坐浴是常用的手段,例如使用五倍子、明矾、芒硝等中药煎水后坐浴,可起到清热解毒、消肿止痛、收敛止血的作用。另外,中医的针灸疗法也可用于痔疮的辅助治疗,通过针刺特定穴位,调节人体气血运行,改善肛门局部的血液循环,减轻痔疮症状。

5.物理治疗:包括红外线照射、冷冻疗法等。红外线照射可使肛门局部组织温度升高,促进血液循环,减轻炎症反应,缓解疼痛和肿胀。冷冻疗法则是利用低温使痔组织坏死脱落,适用于较小的内痔,但可能会引起一些疼痛和分泌物增多等不良反应。

痔疮患者在治疗期间应保持肛门清洁,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟限酒。同时,要按照医生的建议进行治疗,定期复查,以确保治疗效果。