陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿路结石可以体外碎石吗

2025.07.22 14:34

尿路结石是否可以进行体外碎石取决于结石的具体情况。体外冲击波碎石术ESWL是一种常见的非侵入性治疗方法,适用于直径小于2cm的肾结石或输尿管上段结石。通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,使其随尿液自然排出。

体外碎石的成功率与结石大小、位置、硬度以及患者的身体状况密切相关。较小的结石更容易被击碎并排出,而较大的结石可能需要多次治疗或结合其他方法。输尿管下段结石由于位置较深,冲击波效果可能受限,此时输尿管镜碎石可能更合适。患有严重肥胖、凝血功能障碍或尿路感染的患者不适合体外碎石,需优先处理基础疾病。

进行体外碎石前需完善影像学检查,明确结石特征。术后可能出现血尿、腰痛或发热,需密切观察并及时就医。多饮水、适度运动有助于碎石排出,但剧烈疼痛或排尿困难需警惕石街形成。饮食调整和定期复查可预防结石复发,避免高草酸、高嘌呤食物。体外碎石并非万能方案,个体化治疗需由专业医生评估决定。