蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝功能异常的表现有哪些

2025.08.21 20:12

肝功能异常的表现包括食欲减退、皮肤黄染、乏力嗜睡、腹胀腹水、尿液颜色加深。具体分析如下:

1.食欲减退:肝功能受损时消化能力下降,胆汁分泌减少,影响脂肪类食物的分解吸收。早期常见厌油腻、恶心反胃,进食后易出现饱胀感。长期营养摄入不足可能导致体重减轻,严重时引发维生素缺乏。

2.皮肤黄染:胆红素代谢障碍会导致巩膜和全身皮肤呈现黄色,伴随皮肤瘙痒。黄疸程度与肝损伤严重性相关,急性肝炎时黄染进展较快,慢性肝病则可能逐渐加重。部分患者手掌或胸前出现蜘蛛痣。

3.乏力嗜睡:肝脏合成功能下降使能量代谢异常,体内毒素堆积影响神经系统。表现为持续疲倦感,即使休息后仍无法缓解,白天昏沉嗜睡,夜间可能失眠。严重者可能出现注意力不集中或记忆力减退。

4.腹胀腹水:门静脉高压和低蛋白血症导致液体渗入腹腔,初期表现为饭后腹胀,后期腹部膨隆如鼓。可能伴随下肢水肿,叩诊腹部有移动性浊音。大量腹水会压迫肺部影响呼吸。

5.尿液颜色加深:胆红素通过肾脏排泄增加,使尿液呈深黄色或茶色。尿色变化常早于皮肤黄染出现,尤其晨起时更为明显。部分患者粪便颜色可能变浅,呈陶土样。

肝功能异常需及时就医检查,避免自行服用药物加重代谢负担。日常应限制高脂饮食,严格禁酒,注意观察身体变化。定期监测转氨酶和胆红素指标,必要时进行影像学评估。