马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

肾小球疾病会影响生育功能吗

2024.09.07 12:18

肾小球疾病可能会影响生育功能。

肾小球疾病是一组以肾小球损伤和病变为主要特征的肾脏疾病。当患有肾小球疾病时,确实可能对生育功能产生一定影响。一方面,严重的肾小球疾病可能导致肾功能不全,使体内代谢废物蓄积、内分泌紊乱,例如出现促性腺激素水平异常等,这会干扰生殖系统的正常功能,进而影响生育能力,尤其是对于女性,可能出现月经不调、排卵障碍等情况,男性则可能出现精子质量下降等问题。另一方面,肾小球疾病患者在病情未得到良好控制时怀孕,孕期母体的生理变化以及肾脏负担的加重,可能会导致肾病加重,出现大量蛋白尿、血压升高难以控制、肾功能急剧恶化等,这不仅对母体的健康构成严重威胁,也会增加胎儿发生不良结局的风险,如早产、胎儿生长受限、胎儿窘迫甚至死胎等,这些情况也会间接影响到生育功能的实现和生育的质量。

并不是所有的肾小球疾病患者都会出现生育功能障碍。如果肾小球疾病病情较轻且得到较好的控制,肾功能基本正常,血压稳定,经过医生的全面评估和密切监测,患者也是可以考虑生育的。在备孕和孕期,患者需要严格遵循医生的指导,加强孕期管理,包括定期产检、密切监测肾功能、血压、蛋白尿等指标,合理调整治疗方案等,以尽量减少肾病对生育的不利影响,保障母婴安全。肾小球疾病与生育功能之间存在一定关联,但具体情况因人而异,需要综合多方面因素进行个体化的分析和评估。