李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

男性鞘膜积液症状

2025.10.11 17:41

鞘膜积液是指阴囊内鞘膜腔内液体积聚过多,导致阴囊肿胀的常见疾病。症状主要表现为单侧或双侧阴囊无痛性肿大,可能伴随坠胀感或沉重感,严重时影响日常活动。积液量较少时症状轻微,但积液增多后阴囊明显增大,皮肤紧绷发亮,触摸有囊性感,透光试验通常呈阳性。

鞘膜积液分为原发性和继发性两类。原发性多因鞘膜分泌与吸收失衡导致,常见于婴幼儿或中老年男性。继发性可能由炎症、外伤、肿瘤或术后反应引起,伴随红肿热痛等感染症状需警惕。长期站立或劳累后肿胀加重,平卧休息后可能减轻。婴幼儿先天性鞘膜积液部分可自行吸收,但持续存在或体积增大需就医评估。部分患者因积液压迫睾丸影响血液循环,长期未治疗可能损害生育功能。

发现阴囊异常肿大应及时就诊,避免剧烈运动或局部挤压。超声检查可明确积液量与性质,排除睾丸肿瘤等疾病。婴幼儿观察6-12个月未消退需考虑手术,成人症状明显或影响生活质量建议手术治疗。术后保持伤口清洁干燥,两周内避免负重和性生活。继发性积液需针对原发病治疗,如抗感染或肿瘤综合管理。日常避免久站久坐,穿着宽松内裤减少摩擦,定期复查监测恢复情况。