张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

盆底疝需要做哪些检查

2025.02.23 12:28

盆底疝需要做的检查包括体格检查、排粪造影、盆腔造影、CT检查、磁共振成像检查。具体分析如下:

1.体格检查:通过视诊、触诊等方式初步判断盆底情况。视诊可观察会阴部有无异常隆起、膨出等;触诊能了解有无肿物、压痛等情况,还可对盆底肌肉的张力、收缩能力进行评估,有助于发现盆底疝的一些外在表现,如可触及疝内容物等,为诊断提供初步依据。

2.排粪造影:这是诊断盆底疝的重要检查方法。能够动态观察排便过程中直肠、肛管等结构的形态和位置变化。在排粪造影过程中,可以清晰地看到盆底疝的疝囊形成、疝内容物的情况以及直肠脱垂等相关病变,对于明确盆底疝的诊断、判断病情严重程度具有重要意义。

3.盆腔造影:盆腔造影可清晰显示盆腔内的结构,包括盆底肌肉、筋膜以及可能存在的疝囊等。通过向盆腔内注入造影剂,然后进行影像学检查,可以准确地发现盆底疝的存在部位、疝囊大小以及疝内容物的性质等,有助于全面评估盆底疝的情况,为制定治疗方案提供详细的解剖学信息。

4.CT检查:CT检查能够提供盆腔的横断面图像,对盆底疝的诊断有很大帮助。可以清晰地显示盆底的骨骼结构、肌肉组织、疝囊及其内容物等。CT检查对于判断疝的类型、是否存在其他并发症如盆底器官脱垂、肠梗阻等具有较高的准确性,有助于医生全面了解病情,为选择合适的治疗方法提供依据。

5.磁共振成像检查:磁共振成像检查具有多平面成像和软组织分辨率高的优点。可以准确地显示盆底的解剖结构,包括盆底肌肉、筋膜、神经血管结构以及盆底疝的疝囊和内容物等。磁共振成像检查对于评估盆底疝的复杂情况、鉴别诊断其他类似疾病如盆底肿瘤等具有重要价值,能够为临床诊断和治疗提供更详细、准确的信息。

在进行这些检查时,患者应向医生详细告知自己的病史、症状等信息,检查前需遵循医生的指导做好准备工作,如排粪造影前可能需要清洁肠道等,以确保检查结果的准确性。