杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢破裂病因有哪些

2025.04.16 11:03

卵巢破裂的病因主要包括外力撞击或腹部挤压、剧烈运动或性交、卵巢囊肿或肿瘤增大、凝血功能障碍或出血倾向、盆腔炎症或粘连等,具体分析如下:

1.外力撞击或腹部挤压:卵巢位于盆腔深处,但受到外力直接撞击或腹部强烈挤压时可能导致破裂。常见于交通事故、跌倒、殴打等意外情况,外力传导至卵巢组织使其完整性受损,伴随血管撕裂引发内出血。

2.剧烈运动或性交:突然的体位变化或高强度运动可能增加腹压,尤其在排卵期卵巢表面脆弱,易因张力过高而破裂。性交时生殖器官充血及机械摩擦也可能诱发破裂,常见于黄体期卵巢血管丰富阶段。

3.卵巢囊肿或肿瘤增大:病理性囊肿如黄体囊肿、子宫内膜异位囊肿等体积增大时,囊内压力升高导致自发破裂。肿瘤生长过快或坏死也可能破坏卵巢包膜,引发急性腹痛和腹腔内出血。

4.凝血功能障碍或出血倾向:先天性或获得性凝血异常患者,卵巢组织轻微损伤后难以止血,可能发展为破裂出血。长期服用抗凝药物或血小板减少症患者风险更高。

5.盆腔炎症或粘连:慢性盆腔炎导致卵巢与周围组织粘连,活动受限,在牵拉或扭转时易破裂。炎症还可能削弱卵巢壁强度,使其更易受压力影响。

卵巢破裂是多种因素共同作用的结果,及时诊断需结合病史、体征及影像学检查,避免延误治疗引发失血性休克等严重后果。预防需针对高危因素进行干预,如控制囊肿发展、避免腹部外伤等。