于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

后脊梁骨疼是什么原因

2025.07.30 23:51

后脊梁骨疼可能是肌肉劳损或拉伤、脊柱退行性变如腰椎间盘突出、骨质疏松导致椎体压缩、不良姿势引发慢性劳损、内脏疾病牵涉痛。具体分析如下:

1.肌肉劳损或拉伤:长时间保持固定姿势或过度用力可能导致背部肌肉疲劳或撕裂,表现为局部酸痛或活动受限。热敷、按摩及适当休息可缓解症状,避免剧烈运动。

2.脊柱退行性变如腰椎间盘突出:椎间盘脱水、膨出或突出压迫神经根,引起放射性疼痛甚至麻木。需减少负重活动,通过牵引、理疗或药物减轻炎症,严重时需手术干预。

3.骨质疏松导致椎体压缩:骨量流失使椎体承重能力下降,轻微外力即可引发压缩性骨折,疼痛集中于脊柱中段。补充钙质及抗骨质疏松药物是关键,必要时行椎体成形术。

4.不良姿势引发慢性劳损:长期弯腰、驼背或睡姿不当使脊柱受力不均,韧带和肌肉持续紧张。调整坐姿、使用符合人体工学的座椅,并加强核心肌群锻炼可改善症状。

5.内脏疾病牵涉痛:胆囊炎、肾结石或胰腺炎等可能刺激神经,疼痛反射至背部。需针对原发病治疗,如抗感染、排石或调节饮食,疼痛随病情缓解而减轻。

后脊梁骨疼需结合具体表现判断病因,短期不适可通过休息观察,持续或加重应及时就医排查。日常注意保护脊柱,避免久坐久站,适度运动增强肌肉支撑力,预防疼痛发生。