李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石排出还需不需要治疗

2024.10.28 17:48

尿结石排出后是否需要治疗不能一概而论,需要根据具体情况判断。

如果尿结石较小,在自然排出的过程中没有对泌尿系统造成严重的损伤,例如没有引起明显的尿路梗阻、感染或者肾脏功能损害等情况,并且通过检查确定结石已经完全排出体外,患者也没有任何不适症状,可能不需要进一步的特殊治疗。但患者仍需要注意调整生活方式,如增加饮水量,保证每天的尿量在2000-3000毫升左右,这样有助于预防结石的再次形成。同时,要调整饮食结构,减少高草酸、高嘌呤、高钙食物的过量摄入,例如菠菜、动物内脏、牛奶等要适量食用。

如果结石在泌尿系统内停留时间较长,在排出过程中对尿路造成了损伤,如引起了尿道黏膜的破损、出血,或者导致了泌尿系统的感染,出现了尿频、尿急、尿痛、发热等症状,又或者结石的形成是由于患者本身存在泌尿系统的解剖结构异常、代谢紊乱等因素,即使结石已经排出,也需要进一步的治疗。对于存在泌尿系统感染的患者,需要使用抗生素进行抗感染治疗,根据感染的严重程度和病原菌的类型,选择合适的药物和疗程。如果是因为泌尿系统解剖结构异常,如输尿管狭窄等导致结石形成,可能需要通过手术等方式纠正结构异常,以防止结石再次形成。对于代谢紊乱的患者,如甲状旁腺功能亢进引起的高钙血症导致的结石,需要针对原发疾病进行治疗,调节体内的代谢平衡。尿结石排出后是否需要治疗取决于多种因素,需要医生综合评估后做出决策。