蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

怎么治疗慢性肝炎比较好

2025.09.23 10:48

慢性肝炎的治疗需要综合药物干预、生活方式调整和定期监测,以控制病情发展并预防并发症。具体方案需根据病因、肝功能状况及个体差异制定,通常包括抗病毒治疗、保肝药物、免疫调节等措施,结合饮食管理和适度运动,多数患者能有效稳定病情。

针对病毒性肝炎,抗病毒药物是核心治疗手段。乙肝患者可选用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物抑制病毒复制,丙肝患者则采用直接抗病毒药物实现高治愈率。非病毒性肝炎需针对病因处理,如酒精性肝炎必须严格戒酒,脂肪性肝炎需控制代谢综合征。中药辅助治疗如甘草酸制剂、水飞蓟素等具有一定保肝效果,但需在专业医师指导下使用。定期复查肝功能、病毒载量及肝脏影像学检查至关重要,有助于评估疗效并及时调整方案。营养支持应保证优质蛋白和维生素摄入,避免高脂饮食加重肝脏负担。

治疗过程中需警惕药物不良反应,如核苷类药物长期使用可能影响肾功能。避免自行服用不明成分的保健品或偏方,防止肝脏二次损伤。出现乏力加重、黄疸或腹水等症状应立即就医。疫苗接种对未感染甲肝、乙肝者有预防价值。保持规律作息与情绪稳定有助于免疫功能恢复,肝硬化高风险人群需每6个月进行肝癌筛查。过度治疗反而可能加剧肝损伤,治疗方案应随病情变化动态调整。