杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕这病严重吗

2025.04.07 08:43

宫外孕是一种严重的妇科急症,若不及时处理,可能危及生命。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,最常见的位置是输卵管。由于输卵管无法提供足够的空间和营养支持胚胎的正常发育,随着胚胎的增大,可能导致输卵管破裂,引发大出血,甚至休克。

宫外孕的早期症状可能不明显,容易被忽视。常见的症状包括停经后出现腹痛、阴道不规则出血等。腹痛通常表现为一侧下腹部的隐痛或剧烈疼痛,严重时可能放射至肩部或背部。阴道出血量通常较少,颜色较暗,与正常月经不同。随着病情发展,可能出现头晕、乏力、面色苍白等失血症状,甚至晕厥。对于有性生活的女性,若出现停经后腹痛或阴道出血,应及时就医,排除宫外孕的可能性。

宫外孕的诊断主要依靠超声检查和血HCG水平测定。超声检查可以明确胚胎的位置,而血HCG水平的变化有助于判断妊娠状态。一旦确诊为宫外孕,需根据具体情况选择治疗方案。对于早期发现的宫外孕,可采用药物治疗,如甲氨蝶呤,以终止胚胎发育并促进其吸收。对于病情较重或输卵管已破裂的患者,需紧急进行手术治疗,通常采用腹腔镜手术,切除患侧输卵管或清除胚胎组织,以控制出血并挽救生命。

预防宫外孕的关键在于减少输卵管损伤的风险。避免不洁性生活,预防盆腔炎等感染性疾病,是降低宫外孕发生的重要措施。对于有宫外孕史的女性,再次妊娠时应尽早进行超声检查,以排除宫外孕的可能。保持良好的生活习惯,避免吸烟和酗酒,也有助于降低宫外孕的风险。宫外孕是一种需要高度重视的疾病,早期发现和及时治疗是保障生命安全的关键。