宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

无痛人流的并发症有哪些

2025.06.23 09:12

无痛人流的并发症包括子宫穿孔、出血量增多、感染风险上升、麻醉相关不良反应、宫腔粘连。具体分析如下:

1.子宫穿孔:手术器械可能损伤子宫壁,严重时波及邻近器官如肠道或膀胱。子宫位置异常或操作不当会增加风险,需立即停止手术并采取修补措施。穿孔后可能出现剧烈腹痛、内出血,甚至休克。

2.出血量增多:术中子宫收缩不良或胎盘残留可能导致出血超过正常范围。大量失血可能引发贫血,严重时需要输血或二次清宫。出血持续时间过长需警惕凝血功能障碍。

3.感染风险上升:术后未严格消毒或护理不当易引发盆腔炎、子宫内膜炎。症状包括发热、下腹疼痛、异常分泌物。感染未及时控制可能转为慢性炎症,影响生育功能。

4.麻醉相关不良反应:静脉麻醉可能引发呼吸抑制、血压下降或过敏反应。术前评估不充分或麻醉剂量不当会增加风险,需配备急救设备。术后可能出现头晕、恶心等短暂不适。

5.宫腔粘连:子宫内膜过度损伤后修复不全,导致宫腔部分或全部闭锁。表现为月经量减少、闭经或不孕。轻度粘连可通过宫腔镜分离,重度可能需多次手术。

术后需充分休息,避免剧烈运动或过早同房。严格遵医嘱服用药物,定期复查超声。出现发热、持续腹痛或异常出血应立即就医。饮食宜清淡营养,促进身体恢复。保持外阴清洁,减少感染机会。心理调适同样重要,必要时寻求专业支持。