杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫彩超能检查出什么

2025.04.16 11:04

子宫彩超能检查出子宫大小形态、子宫内膜厚度、子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔积液,具体分析如下:

1.子宫大小形态:通过彩超可以清晰观察子宫的整体结构,包括长度、宽度及前后径的测量,判断是否存在发育异常或萎缩等情况。正常子宫呈倒置梨形,若出现形态不规则或体积异常增大,可能提示存在病变。彩超还能显示子宫位置,如前倾、后倾或水平位,这些信息对评估生育功能有重要意义。

2.子宫内膜厚度:子宫内膜随月经周期变化,彩超可动态监测其厚度。增生期内膜逐渐增厚,分泌期达到峰值,绝经后内膜通常变薄。异常增厚可能提示内膜增生或恶变风险,需结合病史进一步检查。彩超还能观察内膜回声是否均匀,排除息肉或粘连等病变。

3.子宫肌瘤:彩超能准确识别肌瘤的数量、大小及位置,表现为边界清晰的低回声团块。黏膜下肌瘤可能影响宫腔形态,肌壁间肌瘤常导致子宫增大,浆膜下肌瘤向外突出。彩超可动态监测肌瘤生长速度,评估是否需要干预。

4.卵巢囊肿:彩超可区分生理性囊肿如黄体囊肿和病理性囊肿如囊腺瘤。生理性囊肿通常壁薄、无分隔,病理性囊肿可能有乳头状突起或实性成分。彩超还能评估囊肿的血流信号,辅助判断良恶性。

5.盆腔积液:少量积液可能为生理性,大量积液需警惕炎症或肿瘤。彩超可测量积液深度,观察其透声性,浑浊积液常提示感染或出血。积液位置如子宫直肠陷凹也有助于判断来源。

子宫彩超作为无创检查手段,能提供丰富的形态学信息,结合临床病史可提高诊断准确性。定期筛查有助于早期发现病变,为后续治疗提供依据。