陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管结石疼痛怎么才能缓解

2025.10.30 07:12

输尿管结石疼痛可通过多饮水促进排石、服用止痛药物缓解症状、局部热敷放松肌肉、适当运动帮助结石移动、调整饮食减少刺激。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:增加每日饮水量是缓解输尿管结石疼痛的基础措施。大量饮水能增加尿量,冲刷泌尿系统,推动结石向下移动。建议每日饮水量达到2000mL以上,以清淡温水为宜。排尿时观察尿液颜色,保持淡黄色为佳。但需注意肾功能不全者需控制水量,避免加重肾脏负担。

2.服用止痛药物缓解症状:在医生指导下使用非甾体抗炎药可有效减轻输尿管痉挛引起的疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成,降低输尿管平滑肌的紧张度。对于剧烈疼痛,可能需要使用更强效的镇痛药物。用药期间需遵医嘱,不可自行增减剂量,警惕药物可能引起的胃肠道不适等不良反应。

3.局部热敷放松肌肉:用温热毛巾敷于腰部或下腹部,温度以皮肤能耐受为宜。热敷可使局部血管扩张,改善血液循环,缓解输尿管平滑肌痉挛。每次热敷15-20分钟,每日可重复数次。注意避免烫伤,皮肤感觉异常者慎用。热敷同时可配合深呼吸,进一步放松肌肉。

4.适当运动帮助结石移动:在疼痛可耐受范围内进行跳跃、爬楼梯等适度运动,利用重力作用促进结石下行。运动前后需补充足够水分,避免剧烈运动导致脱水。运动时出现剧烈疼痛应立即停止。对于较大结石或合并其他疾病者,需咨询医生后再决定是否运动。

5.调整饮食减少刺激:限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,控制钠盐用量。增加柑橘类水果摄入可增加尿液中枸橼酸含量,抑制结石形成。避免一次性大量摄入高蛋白饮食。饮食调整需长期坚持,结合个体情况制定方案,必要时寻求专业营养指导。

疼痛持续超过24小时或伴有发热、恶心呕吐等症状应立即就医。结石直径超过6毫米或存在尿路感染时需专业治疗。自行处理期间需密切观察排尿情况,记录疼痛变化。既往有泌尿系统疾病史者更应提高警惕。定期复查超声检查了解结石位置变化,避免盲目等待延误病情。