ARDS有哪些原因疾病

2025.10.09 17:11

急性呼吸窘迫综合征ARDS的病因多样，主要与直接或间接的肺部损伤有关。常见诱因包括严重感染、创伤、误吸、休克等，这些因素通过不同机制引发肺泡-毛细血管屏障破坏，导致非心源性肺水肿和呼吸衰竭。

感染是ARDS最常见的原因，尤其是脓毒症和肺部感染。细菌、病毒或真菌引起的全身性感染可触发过度炎症反应，损伤肺组织。创伤如肺挫伤、多发性骨折或烧伤也可能导致ARDS，因组织损伤释放的炎症介质影响肺功能。误吸胃内容物或有害气体可直接损伤肺泡上皮，而休克如失血性或感染性引起的缺血再灌注损伤同样可能诱发ARDS。胰腺炎、输血相关急性肺损伤TRALI以及药物过量等非感染性因素也可能参与发病。

诊断和治疗ARDS需注意鉴别病因，针对性处理原发疾病。早期识别高危患者并预防继发感染至关重要。机械通气时应采用保护性策略，避免呼吸机相关性肺损伤。同时，密切监测血气、影像学变化及器官功能，及时调整治疗方案。由于ARDS预后与病因及并发症相关，多学科协作有助于改善临床结局。

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