陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石体外激光碎石危害有哪些

2025.10.30 07:12

肾结石体外激光碎石可能导致组织损伤、感染风险增加、残留结石引发梗阻、出血及血尿、肾功能短期下降。具体分析如下:

1.组织损伤:体外激光碎石过程中,高能量冲击波可能对肾脏及周围组织造成物理损伤,尤其是反复操作时,局部水肿或淤血风险升高。

2.感染风险增加:碎石后结石碎片可能堵塞尿路,导致尿液滞留,细菌滋生引发尿路感染,严重时可能发展为肾盂肾炎或败血症。

3.残留结石引发梗阻:未完全粉碎的结石碎片可能随尿液移动至输尿管狭窄处,造成急性尿路梗阻,伴随剧烈疼痛和肾积水。

4.出血及血尿:冲击波作用于肾脏血管或黏膜时,可能引起毛细血管破裂,术后出现短暂血尿,极少数情况下需介入止血。

5.肾功能短期下降:碎石过程中肾脏局部微循环受影响,可能导致肾小球滤过率暂时降低,通常数周内恢复,但基础肾功能差者需谨慎。

接受体外激光碎石后需密切观察排尿情况,出现持续发热、腰痛加重或尿量明显减少应及时就医。术后多饮水促进残渣排出,避免剧烈运动以防继发出血,定期复查超声评估结石清除效果及肾功能状态。