杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎样判断清宫干不干净

2025.04.27 16:26

判断清宫干不干净可以通过观察出血量及持续时间、腹痛程度及变化、分泌物性状与气味、体温是否异常升高、子宫恢复情况等指标,具体分析如下:

1.出血量及持续时间:正常清宫后出血量应逐渐减少,持续时间一般不超过两周。若出血量突然增多或持续不减,可能提示宫腔内有残留组织或感染。血液颜色从鲜红逐渐转为暗红再至淡红是正常过程,若持续鲜红或伴有血块需警惕。

2.腹痛程度及变化:清宫后轻微腹痛属于正常现象,通常3-5天逐渐缓解。若腹痛加剧或持续不缓解,可能由宫腔感染、残留组织或子宫收缩不良引起。疼痛性质如绞痛、坠胀感或伴随腰酸需特别注意。

3.分泌物性状与气味:正常分泌物为少量血性,无异味。若出现脓性、黄绿色分泌物或伴有恶臭,可能提示感染。分泌物量突然增多或持续不净也需警惕宫腔残留或炎症。

4.体温是否异常升高:清宫后体温轻微升高可能为应激反应,但若超过38℃或持续低热,需考虑感染可能。发热伴随寒战、乏力等症状时更应重视。

5.子宫恢复情况:通过超声检查可明确子宫大小、内膜厚度及宫腔内是否有残留。子宫复旧不良或宫腔内有异常回声提示清宫不彻底或存在并发症。

清宫后身体恢复是一个动态过程,需结合多项指标综合评估。出现异常症状应及时就医,避免延误治疗。医学检查如超声和血常规是明确诊断的重要依据,必要时需进行干预以确保健康。