持续性房颤的并发症有哪些

2025.03.07 20:04

持续性房颤的并发症包括脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、心律失常性心肌病和血栓栓塞。具体分析如下：

1.脑卒中：持续性房颤导致心房内血流紊乱，易形成血栓，血栓脱落随血流进入脑部血管，引发脑卒中。脑卒中可导致脑组织缺血坏死，出现偏瘫、失语等严重后遗症，甚至危及生命。预防措施包括抗凝治疗和心率控制。

2.心力衰竭：房颤时心房有效收缩丧失，心室率过快或过慢，导致心脏泵血功能下降，长期可引发心力衰竭。心力衰竭表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状，严重影响生活质量。治疗需控制心室率，改善心功能。

3.心肌梗死：房颤患者常伴有冠状动脉粥样硬化，房颤时心率增快，心肌耗氧量增加，易诱发心肌缺血，导致心肌梗死。心肌梗死表现为剧烈胸痛、大汗、濒死感，需紧急救治。预防需控制危险因素，如高血压、高脂血症。

4.心律失常性心肌病：长期房颤导致心脏结构改变，心肌纤维化，心室扩大，最终发展为心律失常性心肌病。该病表现为心脏扩大、心功能下降，治疗困难，预后较差。早期控制房颤可延缓病情进展。

5.血栓栓塞：房颤时心房内血流缓慢，易形成血栓，血栓脱落可导致全身各部位栓塞，如肺栓塞、肾栓塞、肠系膜动脉栓塞等。栓塞部位不同，临床表现各异，严重者可危及生命。抗凝治疗是预防血栓栓塞的关键。

持续性房颤是一种常见的心律失常，其并发症严重威胁患者健康。早期诊断、规范治疗、积极预防并发症是改善预后的关键。患者应定期随访，遵医嘱用药，控制危险因素，保持良好的生活方式，以降低并发症发生风险。

相关推荐