杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

预产期该怎么算才准确

2025.04.27 16:26

预产期可通过末次月经计算、超声检查评估、胎动时间推算、基础体温监测、子宫底高度测量等方法确定,具体分析如下:

1.末次月经计算:从末次月经第一天开始计算,加上280天即为预产期,适用于月经周期规律的孕妇,若周期不规律需结合其他方法校正。

2.超声检查评估:早期超声通过测量胎囊、头臀长等数据推算孕周,准确性高,尤其在孕11周前误差较小,是临床常用的校正手段。

3.胎动时间推算:初产妇通常在孕18-20周感知胎动,经产妇可能提前至16周,结合胎动出现时间可辅助判断孕周,但主观性较强。

4.基础体温监测:通过记录基础体温变化确定排卵日,加上266天得出预产期,适合备孕期体温监测完整的孕妇,操作要求较高。

5.子宫底高度测量:孕20周后子宫底高度与孕周基本对应,如宫底达脐平约对应20周,可动态评估胎儿发育与预产期,需结合其他指标综合判断。

预产期的准确性直接影响产检安排与分娩准备,不同方法各有优劣,临床常联合应用以提高可靠性。孕妇应定期产检,由专业医生根据多项指标动态调整预产期,避免单一方法的局限性。