杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了子宫内膜增厚怎么治疗

2025.04.28 17:44

子宫内膜增厚可通过药物治疗调节激素水平、手术治疗切除病变组织、中医调理改善气血循环、定期复查监测病情变化、调整生活方式减少激素刺激。具体分析如下:

1.药物治疗调节激素水平:子宫内膜增厚常采用孕激素类药物对抗雌激素作用,促使增厚内膜脱落。部分患者需口服避孕药或黄体酮胶囊,疗程3-6个月。用药期间需监测肝功能及药物反应,避免突破性出血。

2.手术治疗切除病变组织:药物治疗无效或存在癌变风险时,采用宫腔镜下子宫内膜切除术或刮宫术。手术可快速清除异常内膜,病理检查明确性质。术后需预防感染,避免剧烈运动。

3.中医调理改善气血循环:中医认为内膜增厚与气血瘀滞相关,常用活血化瘀方剂如桂枝茯苓丸,配合针灸刺激三阴交等穴位。疗程较长,需辨证施治并观察月经周期变化。

4.定期复查监测病情变化:每3-6个月进行超声检查评估内膜厚度,异常出血时及时就医。绝经后患者需加强随访,防止恶变。

5.调整生活方式减少激素刺激:控制高脂肪饮食,避免外源性雌激素摄入如蜂王浆。规律运动维持体重,减少熬夜及精神压力对内分泌干扰。

子宫内膜增厚的治疗方案需结合年龄、生育需求及病理类型综合选择。早期干预可有效控制症状,降低并发症风险,长期管理需多学科协作。