杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

葡萄胎能生下来吗

2025.04.16 11:03

葡萄胎不能生下来。葡萄胎是一种异常的妊娠情况,属于妊娠滋养细胞疾病,并非正常胚胎发育。其特点是胎盘绒毛发生水泡样变性,形成类似葡萄串状的结构,无法发育成正常胎儿。葡萄胎不具备正常胎儿的生长条件,也无法存活。

葡萄胎的发生与受精卵染色体异常密切相关,通常分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎由空卵受精形成,无胎儿组织;部分性葡萄胎则可能伴随异常胎儿组织,但胎儿无法正常发育。葡萄胎的典型症状包括异常阴道出血、妊娠反应剧烈、子宫异常增大等。通过超声检查和血清hCG水平测定可以明确诊断。一旦确诊,需及时终止妊娠,通常采用清宫术清除异常组织,并密切随访hCG水平,以防止恶变为妊娠滋养细胞肿瘤。

葡萄胎患者需特别注意术后随访和监测。清宫术后应定期复查hCG水平,确保其逐渐下降至正常范围。若hCG水平持续升高或下降缓慢,可能提示残留或恶变,需进一步治疗。葡萄胎患者在术后应严格避孕至少6个月至1年,以避免再次妊娠干扰hCG监测。再次妊娠前应进行详细检查,确保身体恢复良好。葡萄胎患者应保持良好的心理状态,积极配合治疗和随访,以降低复发和恶变风险。