李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

弱精是精子质量不好吗

2025.07.23 17:13

弱精确实属于精子质量不佳的表现之一。弱精症指精液中前向运动精子比例或总数低于正常标准,直接影响精子与卵子结合的能力,是男性不育的常见原因。世界卫生组织将精子前向运动比例低于32%定义为弱精,这类精子难以穿透宫颈黏液完成受精过程。

精子质量评估包含浓度、活力、形态等多维度指标,其中活力不足即表现为弱精。病因可能涉及生殖道感染、精索静脉曲张、内分泌异常或不良生活习惯。长期吸烟、酗酒、高温环境暴露会损伤精子线粒体功能,导致鞭毛摆动无力。部分患者存在遗传性纤毛结构异常,如卡塔格纳综合征,需通过基因检测确诊。临床治疗需针对病因,如抗感染治疗、手术矫正静脉曲张,或补充辅酶Q10等抗氧化剂改善精子能量代谢。

弱精症患者应避免久坐、穿紧身裤等导致阴囊温度升高的行为。规律作息、均衡饮食及适度运动有助于改善精子活力。精液分析需禁欲2-7天后复查,避免单次检测误差。药物治疗周期通常为3-6个月,期间需定期监测精液参数变化。若保守治疗无效,可考虑辅助生殖技术,但需由专业医生评估适应症。备孕夫妇双方应共同参与检查,排除女性生育力因素干扰。