李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

造成尿潴留原因有哪些

2024.10.28 17:48

造成尿潴留的原因主要有尿道狭窄、前列腺增生、膀胱肌无力、神经源性膀胱、药物副作用。具体分析如下:

1.尿道狭窄:尿道狭窄可由多种原因引起,如尿道外伤后的瘢痕形成、尿道炎症后的粘连等。尿道狭窄会阻碍尿液正常排出,导致尿液在膀胱内积聚。对于尿道狭窄导致的尿潴留,轻度狭窄可尝试尿道扩张术,严重者可能需要手术修复尿道。

2.前列腺增生:这是中老年男性常见的疾病。随着年龄增长,前列腺逐渐增大,压迫尿道,使尿道变窄。增生的前列腺组织会影响尿液从膀胱顺利排出,从而引起尿潴留。在治疗方面,轻度增生可采用药物治疗,如α-受体阻滞剂等,严重的前列腺增生可能需要进行前列腺电切术等手术治疗。

3.膀胱肌无力:膀胱肌无力可能是由于长期憋尿、神经系统疾病影响膀胱肌肉功能等因素导致。膀胱肌肉收缩无力,无法将尿液正常挤出膀胱。针对这种情况,可通过盆底肌训练等方法来增强膀胱肌肉力量,必要时可能需要借助导尿等手段辅助排尿。

4.神经源性膀胱:神经系统的损伤或疾病,如脊髓损伤、糖尿病神经病变等,会影响神经对膀胱的控制。膀胱的感觉和运动功能出现异常,导致尿液潴留。治疗需要根据具体病因,如控制糖尿病病情、对脊髓损伤进行康复治疗等,同时也可能需要采取间歇导尿等措施。

5.药物副作用:某些药物可能会引起尿潴留作为副作用,例如抗胆碱能药物、抗组胺药等。这些药物会影响膀胱肌肉的正常功能或者影响神经系统对膀胱的调节。在使用这些药物时,如果出现尿潴留,可能需要调整药物剂量或者更换药物。

尿潴留是一种较为复杂的泌尿系统问题,及时准确地找出病因并采取相应的治疗措施非常重要。这不仅关系到患者的排尿功能恢复,还对患者的整体健康状况有重要影响。