陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸肿痛是什么情况

2025.11.03 22:12

睾丸肿痛可能与局部外伤导致组织损伤充血、炎症反应引发血管扩张渗出、精索静脉曲张造成血液回流受阻、睾丸扭转引起缺血肿胀、附睾炎扩散至睾丸有关。具体分析如下:

1.局部外伤导致组织损伤充血:睾丸部位受到撞击或挤压时,皮下软组织及血管可能出现挫伤,血液渗出形成血肿,压迫神经末梢产生胀痛感。外力作用还可能造成鞘膜积液,进一步加重肿胀。

2.炎症反应引发血管扩张渗出:细菌或病毒感染可能引发睾丸炎或附睾炎,免疫系统释放炎性介质使血管通透性增加,局部出现红肿热痛。炎症未及时控制可能形成脓肿,疼痛程度随病情进展加剧。

3.精索静脉曲张造成血液回流受阻:精索静脉瓣膜功能不全时,血液淤积在阴囊静脉丛,导致睾丸周围温度升高及代谢废物堆积。长期淤血可能影响睾丸功能,肿胀在站立或劳累后更为明显。

4.睾丸扭转引起缺血肿胀:精索发生旋转会阻断睾丸血液供应,组织缺氧导致剧烈疼痛和迅速肿胀。扭转超过6小时可能造成不可逆坏死,需立即就医复位固定。

5.附睾炎扩散至睾丸:附睾感染未及时治疗时,病原体可能通过输精管蔓延至睾丸,引起继发性炎症。疼痛常从阴囊后方开始,逐渐波及整个睾丸,伴随发热或排尿异常。

出现睾丸肿痛需避免剧烈运动,减少局部压迫。穿着宽松衣物有助于减轻不适,冷敷可缓解急性肿胀。禁止自行按摩或热敷,防止扭转或感染加重。观察是否伴随发热、排尿困难等症状,及时就医明确诊断。