张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

小儿不大便是什么情况

2025.02.23 12:28

小儿不大便可能是饮食因素、排便习惯不良、疾病影响、药物副作用、精神因素导致的。具体分析如下:

1.饮食因素:小儿饮食结构不合理,如膳食纤维摄入过少,可能导致大便干结难以排出。如果小儿饮水过少,也会使肠道内水分不足,粪便干结。例如长期食用精细食物,缺乏蔬菜、水果等富含纤维食物的摄入,就容易引起便秘。

2.排便习惯不良:没有养成规律的排便习惯,小儿可能会抑制便意。比如小儿在玩耍时,即使有排便感觉也不去排便,久而久之直肠对粪便压力的感受性降低,就不容易产生便意,从而导致大便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收而干结难以排出。

3.疾病影响:某些疾病会影响小儿排便。先天性巨结肠,由于肠壁神经节细胞缺如或发育不良,导致肠道持续痉挛,粪便瘀滞于近端结肠,使该段肠管肥厚、扩张,引起顽固型便秘。另外,甲状腺功能减退,患儿身体代谢缓慢,胃肠蠕动也会减慢,从而出现大便不通畅的情况。

4.药物副作用:一些药物可能会引起小儿便秘。例如钙剂,钙剂在肠道内可能会与脂肪酸结合形成钙皂,使大便干结。还有抗胆碱能药物,会抑制肠道平滑肌的收缩,减缓肠道蠕动,进而导致小儿不大便。

5.精神因素:小儿精神紧张、焦虑等情绪也可能影响排便。如突然改变生活环境、受到惊吓等,可能会使小儿的自主神经功能紊乱,影响肠道正常的蠕动功能,导致大便排出困难。

小儿出现不大便的情况时,家长要密切观察小儿的精神状态、饮食情况等。如果不大便的情况持续较长时间或者伴有腹痛、腹胀、呕吐等其他不适症状,应及时就医,不要自行给小儿使用泻药等药物,以免造成不良影响。