彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

不能自理的人怎样可以有效的预防患褥疮

2025.03.31 09:06

不能自理的人预防褥疮的关键在于定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压垫、加强营养摄入、进行适度按摩,具体分析如下:

1.定期翻身:褥疮的主要原因是局部组织长时间受压导致血液循环障碍。对于不能自理的人,护理人员应每隔两小时帮助翻身一次,避免同一部位持续受压。翻身时动作要轻柔,可采用侧卧、仰卧交替的方式,必要时使用翻身枕辅助。夜间也要坚持翻身,确保各部位均匀受力。对于骨突部位如骶尾部、足跟等要特别关注,必要时增加翻身频率。

2.保持皮肤清洁干燥:皮肤长期处于潮湿状态会增加褥疮发生的风险。护理时要注意及时清理排泄物,使用温水清洁皮肤,避免使用刺激性清洁剂。清洁后要用柔软的毛巾轻轻擦干,特别是皮肤皱褶处。对于容易出汗的部位,可使用吸湿性好的护理垫。定期检查皮肤状况,发现红肿、破损要及时处理。

3.使用减压垫:选择合适的减压垫可以有效分散身体压力,降低褥疮发生几率。气垫床、记忆海绵垫等都是不错的选择,可以根据具体情况选用。减压垫要定期检查,确保充气均匀、表面平整。使用时要注意与床单的配合,避免皱褶。对于特殊部位如足跟、肘部,可使用小型减压垫进行局部保护。

4.加强营养摄入:良好的营养状态有助于预防褥疮。饮食中要保证足够的蛋白质摄入,促进组织修复。维生素C和锌的补充有助于增强皮肤抵抗力。水分摄入要充足,保持皮肤弹性。对于吞咽困难的人,可采用流质或半流质饮食。必要时可在医生指导下使用营养补充剂,但要避免过度补充导致肥胖。

5.进行适度按摩:适当的按摩可以促进局部血液循环,预防褥疮。按摩时力度要适中,以不引起疼痛为宜。可采用环形按摩法,从周围向中心轻轻推压。按摩前可涂抹适量润肤油,减少摩擦。对于已经出现红肿的部位要避免按摩。按摩后要注意观察皮肤反应,如有异常立即停止。

预防褥疮需要护理人员具备专业知识和耐心细致的态度。除了上述措施,还要注意观察患者的整体状况,及时发现潜在风险。良好的护理环境和适当的心理关怀也是预防褥疮的重要因素。通过综合性的预防措施,可以有效降低褥疮的发生率,提高患者的生活质量。