李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

脚踝静脉曲张是什么原因引起的

2025.01.02 14:38

脚踝静脉曲张主要的病因包括久站或久坐、肥胖、怀孕、深静脉血栓形成、静脉瓣功能不全。具体分析如下:

1.久站或久坐:久站或久坐会使下肢血液回流受阻,血液淤积在下肢静脉中,增加静脉压力。比如办公室职员长时间坐着办公,腿部肌肉缺乏运动,无法有效促进静脉血液回流。这就容易导致脚踝处静脉逐渐扩张、迂曲形成静脉曲张。预防久站或久坐,工作中定时起身活动,做一些简单的腿部伸展运动,如踮脚尖、屈伸踝关节等,促进腿部血液循环。

2.肥胖:肥胖者身体重量较大,会对下肢静脉造成较大压力。过多的脂肪组织会压迫静脉血管,影响血液正常回流。例如体重超标的人,行走时下肢承受的压力比正常体重者更大,静脉血管壁在长期高压下容易受损、扩张。减轻体重是关键,通过合理饮食,控制热量摄入,增加运动量,如快走、游泳等有氧运动。

3.怀孕:怀孕期间,女性体内激素水平变化会使静脉壁松弛,同时增大的子宫会压迫下腔静脉,阻碍下肢静脉血液回流。在孕中后期这种情况更为明显,孕妇的脚踝处静脉压力明显升高,从而引发静脉曲张。孕期可通过适当抬高下肢,穿着医用弹力袜来缓解症状。

4.深静脉血栓形成:深静脉血栓会堵塞深静脉血管,使下肢血液回流的主要通道受阻。血液只能通过浅静脉回流,浅静脉压力骤增,进而导致浅静脉扩张,引发脚踝静脉曲张。可能是由于长期卧床、手术、创伤等因素引起血液高凝状态所致。需要针对血栓进行治疗,如抗凝、溶栓等治疗手段。

5.静脉瓣功能不全:静脉瓣的作用是防止血液逆流,如果静脉瓣功能受损,血液就会在重力作用下倒流,使静脉压力升高。随着时间推移,静脉壁会逐渐扩张、变形。一些先天性因素或者后天静脉炎等疾病都可能导致静脉瓣功能不全。对于病情严重者可能需要手术修复或置换静脉瓣。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,避免过度劳累,休息时可适当抬高下肢促进血液回流,避免穿过紧的衣物以免影响血液循环。