李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肚子按压时疼是阑尾炎吗

2024.11.07 15:04

肚子按压时疼不一定是阑尾炎。

阑尾炎确实会有腹痛的症状,典型的表现为初期脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,且右下腹麦氏点有压痛、反跳痛。能引起肚子按压疼的原因众多。比如胃肠道方面,胃炎、胃溃疡可能在按压上腹部时出现疼痛,肠炎、肠梗阻等肠道疾病也会导致腹部压痛,肠炎时可能全腹或脐周压痛明显,肠梗阻还可能伴有腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。另外,泌尿系统的疾病如输尿管结石,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,按压患侧腹部时也会疼痛。女性的妇科疾病,像盆腔炎、附件炎等,下腹部按压时也会有疼痛不适,常伴有白带异常、月经不调等症状。还有腹部受到外力撞击后的软组织挫伤等也会造成按压疼。所以,仅凭肚子按压疼这一症状不能判定为阑尾炎,需要结合疼痛的具体部位、性质、是否伴有发热、恶心、呕吐等其他症状,以及相关的辅助检查如血常规、腹部超声等才能明确病因。

在临床上,准确判断病因对于后续的治疗至关重要。如果将其他疾病误诊为阑尾炎而进行手术等不恰当的治疗,会给患者带来不必要的痛苦和风险。例如,输尿管结石如果被误诊为阑尾炎进行手术,不仅无法解决结石的问题,还会让患者遭受手术创伤。而如果是阑尾炎被误诊为其他疾病,延误了治疗时机,阑尾可能会出现穿孔、化脓等严重并发症,增加患者的痛苦和治疗的难度。所以,当出现肚子按压疼时,应及时就医,详细告知医生症状的相关情况以便准确诊断。