小儿脑炎的症状有哪些

2025.08.01 08:56

小儿脑炎的症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐。具体分析如下：

1.发热：小儿脑炎早期常见症状为突发高热，体温可迅速升至39℃以上。发热多持续不退，常规退热措施效果有限。高热可能伴随寒战或四肢冰冷，部分患儿出现面色潮红。体温波动与脑实质炎症反应程度相关，需警惕热性惊厥。

2.头痛：患儿常表现为持续性头部胀痛或剧烈疼痛，婴幼儿可能以哭闹、拍打头部为表现。疼痛多集中于前额或全脑，活动或咳嗽时加重。伴随颈部僵硬提示脑膜刺激，需与普通头痛鉴别。

3.呕吐：多为喷射性呕吐，与进食无关且反复发作。呕吐物常为胃内容物，严重时含胆汁。该症状由颅内压增高或延髓呕吐中枢受刺激引起，易导致脱水及电解质紊乱。

4.意识障碍：轻者表现为嗜睡、反应迟钝，重者出现昏迷或谵妄。部分患儿有昼夜颠倒、表情淡漠等精神行为异常。意识状态变化是判断病情严重程度的重要指标。

5.抽搐：可为全身性强直阵挛发作或局部肌肉抽动，多伴随眼球上翻、口吐白沫。抽搐反复发作或持续时间过长需警惕脑实质损伤。婴幼儿高热与抽搐并存时需优先排除脑炎。

出现相关症状应立即就医，避免自行使用退热药或镇静药物。保持呼吸道通畅，记录症状发作时间及特征。诊疗期间需密切监测生命体征，完善腰椎穿刺等检查以明确诊断。恢复期需关注认知功能及运动能力评估，必要时进行康复干预。

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