陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺常规检查有哪些

2025.06.25 11:54

前列腺常规检查包括直肠指检、前列腺特异性抗原检测、超声检查、尿流率测定、前列腺液分析。具体分析如下:

1.直肠指检:通过肛门插入手指触摸前列腺,评估其大小、质地、表面光滑度及有无压痛。检查可初步判断是否存在增生、结节或硬块,操作简便且无需特殊设备。检查前需排空肠道,过程中可能有轻微不适但通常可耐受。结果异常需结合其他检查进一步确认。

2.前列腺特异性抗原检测:抽取血液检测前列腺特异性抗原水平,数值升高可能提示前列腺病变。检测前需避免剧烈运动或前列腺按摩,以防假阳性。结果需结合年龄、症状及其他检查综合判断,单一指标不能确诊疾病。

3.超声检查:通过腹部或直肠探头观察前列腺形态、大小及内部结构。经直肠超声分辨率更高,能清晰显示微小病变。检查前需憋尿或清洁肠道,无创且安全性高。超声可辅助鉴别增生、炎症或占位性病变。

4.尿流率测定:测量排尿时的尿流速度和尿量,评估尿道通畅程度及膀胱功能。检查需自然排尿至专用设备,结果反映排尿阻力,间接提示前列腺是否压迫尿道。适用于排尿困难患者的初步筛查。

5.前列腺液分析:按摩前列腺获取分泌物,检测白细胞、卵磷脂小体等指标。主要用于诊断慢性前列腺炎,操作需严格消毒以避免感染。结果异常需结合症状判断,部分患者按摩后可能出现短暂不适。

检查前需空腹或憋尿等准备,配合医生说明病史和用药情况。检查后出现持续疼痛或出血应及时就医,避免自行解读结果导致误判。根据医生建议选择复查或进一步诊疗。